Non è depressione, è infiammazione
Thomas Alvaro
Numerosi fattori ambientali agiscono come driver del processo infiammatorio, che è strettamente e bidirezionalmente legato alla depressione.
Viviamo in tempi di cambiamento, con nuovi sistemi di valori e credenze e nuove conoscenze che ci costringono a ripensare a tutto. Nemmeno gli specialisti sono d'accordo, forse perché è davvero impossibile farlo.
Ogni punto di vista è legittimo, contribuisce a una parte di verità ed è radicalmente diverso dalla prospettiva che contempla lo stesso oggetto da un altro punto di luce.
La depressione, quella malattia ancestrale, così di moda ai nostri giorni, ci porta una nuova prospettiva, alla luce delle nuove scoperte scientifiche che la concepiscono come una malattia infiammatoria.
Numerosi fattori dell'ambiente e dello stile di vita occidentale sono pro-infiammatori, e da questo punto di vista dieta, stress, inattività fisica, tossine, microbiota intestinale, sonno o mancanza di vitamina D, sono alla base dell'allarmante deterioramento della salute mentale, inclusi disturbo bipolare, schizofrenia, autismo, sindrome da stress post-traumatico e depressione.
La buona notizia è che tutti risultano essere fattori plastici, modificabili a volte con un intervento minimo, altre con un cambiamento di stile di vita e tutti alla portata di chi, con la consapevolezza e l'intenzione, ne avvia uno proprio. risorse a tuo favore.
Depressione e infiammazione: una relazione a due vie
Almeno 28 diversi sintomi sono stati identificati in pazienti con depressione. Di questi, il DSM, il manuale diagnostico per i disturbi mentali, ne comprende solo 15, tralasciando 13 tra cui ansia, panico, irritabilità o reattività emotiva.
Molti medici, psichiatri, psicologi e persino istituzioni scientifiche mettono seriamente in dubbio i criteri del DSM per diagnosticare non solo la depressione, ma la maggior parte dei disturbi di salute mentale.
La critica principale è che i suoi criteri diagnostici sono al servizio di un approccio farmacologico come trattamento di base della malattia, quando, ad esempio, nella depressione, è stato dimostrato che la terapia psicologica è efficace o più degli antidepressivi, ma senza i suoi effetti collaterali .
In Spagna, la depressione viene solitamente curata dal medico di famiglia, nelle cure primarie, nel modo più semplice, cioè prescrivendo antidepressivi. Quando ciò non sarà sufficiente e se il paziente stesso insiste, verrà indirizzato dallo psichiatra, e solo se lo riterrà opportuno, cosa che accadrà raramente, lo indirizzerà a uno psicologo, che si spera lo assisterà dopo qualche mese.
Il problema con gli antidepressivi è che costituiscono un mero trattamento del sintomo, ma non prendono di mira la radice, non correggono il pensiero, le emozioni oi comportamenti disadattivi che sono alla base della malattia.
Un noto neurologo che da trent'anni studia l'effetto del glutine sul cervello afferma che l'infiammazione è alla radice del morbo di Alzheimer. E poche settimane fa uno studio dell'Università di Southampton nel Regno Unito ha scoperto che, se si blocca l'infiammazione del cervello, i problemi di memoria derivati dall'Alzheimer si riducono e la progressione di questa malattia si ferma.
I ricercatori dell'Università della California, a San Francisco, hanno studiato 2.500 persone per cinque o sei anni per scoprire che quelli con depressione sviluppavano quasi il doppio di demenze rispetto a quelli che non ne avevano.
Un altro gruppo di ricercatori della Northwestern, Chicago, Illinois, ha studiato i topi depressi in una specie di parco di divertimenti, con giocattoli e luoghi in cui correre, giocare, nascondersi e arrampicarsi. Quello che volevano vedere era se l'ambiente potesse produrre un miglioramento nei ratti. Il risultato è stato una drastica riduzione del comportamento depressivo degli animali, misurata attraverso gli appositi test.
E volevano già vedere se fosse accaduto anche il contrario. La domanda ora era: l'ambiente può innescare la depressione? Questa volta hanno preso ratti normali e li hanno sottoposti a una situazione stressante per un paio d'ore al giorno. Il risultato: i ratti stressati hanno mostrato un comportamento depresso dopo un paio di settimane.
Conclusione: i geni non determinano necessariamente che una persona soffra di depressione, poiché l'ambiente e le sue circostanze costituiscono un fattore importante in grado di modificare la predisposizione genetica alla depressione.
La prossima cosa che hanno fatto è stato studiare i marcatori analitici nel sangue in grado di distinguere tra il gruppo di ratti depressi e quelli che non lo sono. E quali indicatori sono apparsi? Marcatori di infiammazione.
E da dove viene l'infiammazione?
Tra tutti i fattori proinfiammatori, lo stress e il trauma psicologico sono probabilmente i più studiati, tanto più intensi quanto prima si manifestano: il periodo perinatale e la prima infanzia sono periodi particolarmente sensibili.
I fattori di stress psicosociali inducono aumenti delle citochine pro-infiammatorie che orchestrano reazioni infiammatorie accompagnate da cambiamenti neuronali, dell'umore e del comportamento.
Le prime esperienze di stress, come maltrattamenti, abusi, isolamento sociale e dure condizioni economiche, emotive e sociali raddoppiano la probabilità di infiammazione cronica, aumentano l'invecchiamento e si stima che riducano l'emivita di un individuo di circa 15 anni.
Cioè, lo stress che si verifica nella prima infanzia esercita effetti persistenti per lunghi periodi di tempo o forse per tutta la vita, attraverso una maggiore risposta infiammatoria e suscettibilità alle malattie, sia organiche che mentali.
Gli studi dimostrano che quanto più scarsa è la qualità della dieta, tanto maggiore è la probabilità di disturbi mentali.
Particolare relazione è stata osservata con la quantità di omega 3, che ha un notevole effetto antinfiammatorio, la proporzione di fibre e, in caso di depressione, la quantità di selenio in acqua e licopeni nella dieta, che agiscono modificando livelli di infiammazione
Depressione e obesità
La dieta occidentale, ricca di grassi, proteine animali e carboidrati e ricca di alimenti trasformati, è pro-infiammatoria. D'altra parte, un mese di dieta mediterranea ricca di frutta e verdura, cereali integrali (ricchi di beta-glucani), pesce e legumi, è in grado di ridurre i livelli plasmatici dei marker infiammatori.
L'obesità, un altro disturbo infiammatorio, è direttamente correlata alla depressione, mentre la depressione predispone all'obesità. E l' esercizio fisico agisce come un ottimo trattamento contro la depressione, mentre uno stile di vita sedentario è associato a un maggior rischio di soffrirne.
Il suo meccanismo d'azione è attraverso il suo effetto antinfiammatorio. La diminuzione della massa muscolare, chiamata sarcopenia, sia dovuta all'età che all'obesità, è accompagnata da deterioramento cognitivo legato all'infiammazione.
Depressione e tabacco
Il fumo aumenta il rischio di depressione, mentre la depressione aumenta il comportamento tossico.
Ancora una volta sono stati studiati e riconosciuti i meccanismi attraverso i quali il tabacco aumenta i marker infiammatori e colpisce le cellule immunitarie residenti nel cervello, negli astrociti e nella glia, con un pattern esattamente sovrapponibile a quello della depressione.
Depressione e salute dentale
La carie e le gengive dentali e l'infiammazione parodontale non agiscono solo localmente, ma costituiscono un alto grado di infiammazione sistemica che è diventato un vero problema di salute pubblica, in cui è interessata quasi la metà della popolazione.
La gengivite e l'infiammazione parodontale sono correlate a numerosi fattori psicologici, bassa autostima, solitudine, alti livelli di stress e depressione. L'accumulo di placca batterica e l'alterazione del microbiota orale porta a una risposta infiammatoria non solo localmente, ma anche in tutto il corpo, motivo per cui funge da marker di insufficienza immunitaria per risolvere l'infiammazione.
Un altro diverso tipo di risposta infiammatoria è quella associata a malattie allergiche, come asma, eczema, rinite allergica o qualsiasi altro tipo di cui è stata dimostrata anche l'associazione con la depressione.
Misure quotidiane sane e antinfiammatorie
I farmaci antidepressivi hanno un effetto antinfiammatorio ben documentato, che può essere prodotto anche da una varietà di fattori di salute e stile di vita, in particolare una dieta antinfiammatoria, ricca di omega tre, probiotici e con adeguati integratori di vitamina D3, esercizio fisico, buona salute cardiovascolare e strumenti di gestione dello stress.
Cosa hanno in comune tutti questi fattori? Che sono antinfiammatori, dall'esercizio fisico alla vitamina D3 e al controllo dello stress, tutti smorzano l'effetto pro-infiammatorio del sistema immunitario e regolano il suo corretto funzionamento.
Depressione e microbiota
Una delle conoscenze emergenti che sicuramente rivoluzionerà la nostra vita nell'immediato futuro, dalla nostra dieta, al trattamento medico di una moltitudine di malattie, il parto, l'allattamento al seno o la cura della persona, è quella del microbiota.
Gli scienziati hanno scoperto che nella depressione ci sono alti livelli infiammatori di immunoglobuline contro una parte della parete dei batteri Gram negativi, chiamati lipopolisaccaridi.
In situazioni di aumentata permeabilità intestinale ( malattia infiammatoria, trattamento antibiotico, stress, dieta occidentale, stitichezza, ecc.), Questi batteri attraversano la parete dell'intestino e raggiungono il sangue, dove generano una risposta infiammatoria.
I microrganismi benefici che popolano l'intestino agiscono come modulatori del sistema immunitario e dell'infiammazione, oltre a costituire uno stimolo ormonale di primo ordine e anche per la produzione di neurotrasmettitori.
Il 90% della serotonina utilizzata dai nostri neuroni, diminuita nella depressione, nasce proprio nel nostro intestino, a seguito della stimolazione di una flora batterica preservata.
Vale a dire, è necessario prendersi cura del microbiota intestinale poiché è coinvolto da attivi (neurotrasmettitori) e passivamente (infiammazioni) nelle cause dell'alterazione mentale e, in particolare, della depressione.
Depressione e riposo
Recuperare il sonno nella persona depressa è molto importante, poiché i loro modelli anormali sono associati a numerosi effetti negativi sulla salute, tra cui un aumento del rischio di mortalità, morbilità e una qualità della vita più scadente.
Nella depressione, circa il 90% delle persone soffre di qualche tipo di disturbo del sonno, un percorso a doppio senso, poiché i pazienti con depressione spesso soffrono di insonnia e l'insonnia facilita l'insorgenza della depressione.
Sperimentalmente, la privazione del sonno, sia acuta che cronica, produce un'alterazione dell'immunità, osservabile anche con moderati limiti di sonno (tra le sei e le otto ore / notte). Questo è accompagnato da numerosi cambiamenti a livello ormonale e neurobiologico, paragonabili a quelli riscontrati nei pazienti depressi.
Depressione e vitamina D
Lo stato di carenza vitaminica più importante e prevalente nel mondo occidentale è quello della vitamina D, che è associata a una vasta gamma di malattie, dall'osteoporosi al cancro, passando per la depressione.
Nel cervello ci sono recettori per questo ormone vitaminico, dove svolge un ruolo nel controllo dei ritmi circadiani e del sonno, dei livelli di glucocorticoidi e della crescita neuronale.
La vitamina D modula l'effetto del sistema immunitario e la risposta alle infezioni ei suoi bassi livelli sono stati associati alla depressione. Una ragionevole esposizione al sole, così come l'assunzione di integratori, sono in grado di aumentare i livelli di questa vitamina essenziale.
Gli scienziati hanno identificato una risposta infiammatoria di basso grado associata alla depressione e la ricerca è ora concentrata sulle sue possibili cause.
Numerosi fattori di rischio ambientale agiscono come mediatori del processo infiammatorio, come stress, fattori psicosociali avversi, dieta occidentale, stile di vita sedentario, sovrappeso e obesità, tabacco, disturbi intestinali e della flora noti come disbiosi, allergie e atopie, carie. infiammazioni dentali e gengivali, disturbi del sonno e carenza di vitamina D.
