"Hai il permesso di lamentarti, non soffrire dolori cronici in silenzio!"
Brenda Chavez
Folle di persone soffrono di dolore cronico in silenzio. Il dottor Jordi Montero avvisa che capiscono cosa sta succedendo loro e che hanno il coraggio di lamentarsi.
Il dolore acuto ci avverte che qualcosa non va nel corpo e può essere combattuto con i farmaci. La malattia cronica di solito non ha una causa precisa, è di lunga durata e i farmaci possono fare poco.
Il dottor Jordi Montero parla di questo dolore nel suo libro Permesso di lamentarsi (cosa dice il dolore di te) (Ariel, 2022-2023).
"Il dolore cronico è spesso emotivo"
-Perché è importante che le persone che soffrono si lamentino?
-Il dolore cronico accade solo agli esseri umani. È un dolore indolore che può durare mesi o anni.
La persona sopravvive subendola, non c'è processo che interrompa la sua vita ei medici non trovano una malattia che la spieghi. Dicono al paziente che non hanno niente, che è una storia, o danno cure infruttuose. È terribile!
Questi pazienti non sono ascoltati, non si capisce che provano dolore che è stato prodotto da un cambiamento nel loro cervello, da un errore nelle reti neurali. È spesso un ricordo di dolore o una sensibilizzazione e non risponde ai farmaci.
Devi ascoltare per sapere com'è, come lo ha memorizzato con i suoi problemi emotivi, come i meccanismi neurali della memoria, la fissazione e la sensibilizzazione.
-La nostra società ci permette di lamentarci poco. È per questo che psicosomatizziamo di più il dolore?
-In questa società le emozioni ci governano, la ragione è al loro servizio; per loro mangiamo, scegliamo i vestiti, gli sposi, votiamo …
Quindi il dolore è, molte volte, fondamentalmente emotivo.
"Le emozioni occupano un posto rilevante nella vita, dobbiamo conoscerle ed esprimerle"
-Pensi che una migliore educazione emotiva aiuti a gestirla?
-La cattiva educazione emotiva è stata uno dei grandi handicap nella nostra società. Incanalare ed esprimere emozioni ci rende più felici.
Il dolore è un meccanismo di difesa e il dolore cronico è una malattia in cui intervengono le emozioni, che agiscono anche esprimendosi, guardando gli altri, mettendosi al loro posto.
Dobbiamo avere un comportamento emotivo aperto, esprimere emozioni, non inibirle. Ci hanno detto "i bambini non piangono", ed è la grande menzogna che ci hanno venduti agli uomini. Devi piangere, esprimere quello che senti e chiedere agli altri come stanno. Le emozioni occupano un posto rilevante nella vita, dobbiamo conoscerle ed esprimerle.
-Nel libro racconta che chiede ai suoi pazienti se il dolore che provano si attenua mentre dormono…
-Questo è un altro dato dell'analisi clinica. Il dolore cronico si fa sentire nei ricordi e nelle reti neurali alterate …
È molto cognitivo, viene generato nelle reti neurali che hanno a che fare con le emozioni e la memoria. Quando dormiamo abbiamo una coscienza diversa e non esiste. Ad un'attrice, di cui riprendo il caso nel libro, succede che quando recita, ed è "un'altra persona", non sente dolore.
Altri modi per alleviare il dolore
-Questo caso ti fa considerare se generare un diverso stato di coscienza, con la realtà virtuale, ad esempio, allevierà un po 'di dolore …
-È possibile, è uno dei percorsi che devono essere indagati il più possibile.
Le tecniche di realtà virtuale vengono utilizzate in molti luoghi, ad esempio con specchi nel trattamento del dolore dell'arto fantasma.
-La meditazione, modificando la coscienza, ha anche il suo posto nel trattamento del dolore?
-Assicurazione. Sapremo sempre meglio come funzionano le reti neurali e, quindi, ci saranno farmaci sempre più potenti per scegliere i recettori neuronali.
Potrebbe persino apparire un metodo rivoluzionario, come l'optogenetica, che è già praticata negli animali e che consente l'eccitazione o l'inibizione delle reti neurali utilizzando luci colorate. È un metodo sperimentale.
-Ha anche commentato che combinare mobilizzazione, fisioterapia, carezze e massaggi in modo personalizzato sarà un trattamento ovvio per alleviare o evitare il dolore.
-Le carezze sono dall'inizio. I mammiferi, di fronte al dolore dei piccoli, lo accarezzano. Il contatto fisico è uno dei metodi primitivi più efficaci di sollievo.
Anche il movimento è essenziale per mitigarlo, reale o immaginario. Per questo la fisioterapia e la ginnastica sono senza dubbio trattamenti utili, non dannosi e privi di effetti collaterali.
-Pensi che abusiamo di farmaci antidolorifici?
-I farmaci sono inefficaci nel dolore cronico. Analgesici, antinfiammatori … hanno effetti collaterali e scoraggiano questi pazienti. Non diciamo oppiacei.
Alcune linee guida internazionali li consigliano per il dolore cronico e secondo me non ha senso, come i trattamenti aggressivi (chirurgia, punture), perché molte volte aumentano il dolore o generano nuove fonti di dolore cronico.
-Cosa consiglieresti a un paziente con dolore cronico che non riesce a trovare la causa o il modo per alleviarlo?
-Il primo passo è capire cosa c'è che non va in lui, ecco perché ho realizzato il libro.
Molte persone come me lavorano per istruire i pazienti in modo che capiscano come funziona il cervello, che abbiano il diritto di lamentarsi e che l'origine sia in questi errori nel funzionamento del cervello, nella memoria del dolore, nella sensibilizzazione e nei problemi emotivo Il dottor Arturo Goicochea lo fa in modo molto efficace sul suo blog ed è anche il mio scopo.
-E cosa consiglieresti ai parenti di questi pazienti?
-Che sostengono, comprendono e favoriscono quel percorso senza ostacolarlo.
-E per i professionisti che non sono specializzati in questo tipo di dolore ma che si imbattono in questi pazienti, cosa consiglia?
-Che incorporano le grandi conoscenze e idee neuroscientifiche del 21 ° secolo per evitare di causare ulteriori danni, che accompagnano il paziente, lo capiscono e gli offrono informazioni su ciò che sta accadendo nel suo cervello.
Jordi Montero è uno specialista in neurologia e neurofisiologia e un riferimento nel trattamento e nello studio del dolore in Spagna. Da quarant'anni il Dott. Montero unisce la sua attività clinica all'insegnamento e alla ricerca.
All'Ospedale Universitario Bellvitge, all'Institut Dexeus e alla Clinica Tres Torres di Barcellona, ha creato unità di neurofisiologia, malattie neuromuscolari e diagnosi di pazienti con dolore cronico.
