"Dobbiamo regolare le terapie complementari e non molestarle"
Gema Salgado
Il Dr. Juan Carlos Durán coordina un programma di oncologia integrativa a Las Palmas e conferma il suo effetto positivo sulla qualità della vita dei pazienti.
La sua storia è quella di un energico e appassionato chirurgo cardiovascolare che, a causa del cancro, ha dovuto affrontare la difficile sfida di trasformare il ruolo di medico in quello di paziente. La malattia gli fece aprire di più la mente.
Ha letto e ricercato le vie più efficaci di trattamento, sia nella medicina convenzionale che nelle discipline complementari, e ha lavorato duramente per recuperare.
Oggi Juan Carlos Durán, laureato in Medicina in Argentina, coordina il programma di oncologia integrativa presso gli Ospedali San Roque de Las Palmas de Gran Canaria. È anche vicepresidente della Federazione spagnola di medicina integrativa.
"I pazienti che ricevono cure integrative hanno una migliore qualità di vita e meno stress"
-In cosa consiste il programma di oncologia integrativa che coordini?
-Una volta stabilito il trattamento specifico per il loro cancro, al paziente viene offerto un consulto con la medicina integrativa. Per lui e la sua famiglia viene offerto un trattamento completo, che consente loro di affrontare la realtà che devono vivere e iniziare a lavorare dall'inizio per ridurre i sintomi e gli effetti collaterali.
Allo stesso tempo, abbiamo iniziato con la rieducazione di abitudini inappropriate per affrontare la prevenzione secondaria e ridurre al minimo la possibilità di recidive o nuove neoplasie.
-Quali terapie applichi insieme ai trattamenti convenzionali?
- Seguiamo le raccomandazioni delle linee guida oncologiche integrative americane , in linea con l'MD Anderson Cancer Center Hospital, Houston. Nutrizione, esercizio fisico, gestione emotiva, riduzione dello stress e integrazione nutrizionale personalizzata sono le basi.
Tutto ciò - basato su un lavoro guidato con il paziente e la sua famiglia, basato su neuroplasticità ed epigenetica - ci consente di reindirizzare le abitudini e affrontare gli effetti collaterali, utilizzando innanzitutto risorse non farmacologiche e lasciandole come seconda linea di prestazione. In molte occasioni possiamo ritirare sedativi, antidepressivi, ipnotici, analgesici e antiemetici …
-Quali professionisti hai nella tua squadra?
-Con nutrizionisti, terapisti mente-corpo, fisioterapisti e agopuntori, tutti altamente qualificati (li seleziono personalmente). Usiamo l'agopuntura per curare nausea, vomito, stanchezza e dolore; massaggio contro il cancro e diverse terapie mente-corpo per la riduzione dello stress (meditazione, meditazione guidata, consapevolezza, yoga, tai chi, arteterapia o musicoterapia).
-Il sistema medico e gli altri medici capiscono cosa stanno facendo?
- Stiamo assistendo a un cambiamento lento ma favorevole. All'Ospedale Insular de Las Palmas de Gran Canaria, dove lavoro come chirurgo vascolare, abbiamo la musicoterapia attraverso la Fondazione Mapfre Guanarteme e il personale infermieristico frequenta corsi di consapevolezza per la riduzione dello stress, qualcosa che anni fa era impensabile.
E abbiamo altri esempi nelle Isole Canarie: l'Ospedale Generale di Fuerteventura ha un monitor yoga per i malati di cancro e l'ospedale Doctor Negrín di Las Palmas implementerà a breve un programma di meditazione per i malati di cancro .
-La medicina integrativa è solo per i malati di cancro?
- Trattiamo anche varie patologie croniche in cui la biomedicina mostra i suoi limiti: fibromialgia, malattie degenerative o malattie autoimmuni.
-Qual è la tua valutazione dei risultati ottenuti?
-Vediamo due tipi di pazienti: quelli che sono molto attivamente coinvolti nell'attuazione del loro piano sanitario che accompagna i trattamenti convenzionali, e i pazienti che sono un po 'obsoleti e non eseguono il cento per cento di ciò che suggeriamo. La differenza è piuttosto significativa nella qualità della vita e nella diminuzione del consumo di droghe.
-I pazienti accettano queste terapie in modo positivo?
-Sia un gruppo che l'altro mostrano la loro gratitudine e un alto livello di soddisfazione, infatti molti di loro si sono offerti di darci la loro testimonianza …
-Ci sono prove di sopravvivenza o remissione del cancro con questo tipo di terapia?
-Per il momento possiamo affermare di avere un impatto molto positivo in termini di qualità della vita e riduzione della paura da parte del paziente della recidiva della malattia.
Per quanto riguarda la sopravvivenza e la remissione, con le terapie complementari dobbiamo essere particolarmente cauti e valutare futuri studi clinici ben progettati e meta-analisi con un numero di pazienti studiati che ci permettano di trarre conclusioni oltre i casi specifici o aneddotici.
-C'è qualcosa che risalta?
-Sì, una significativa riduzione dello stress nei malati di cancro .
-Perché in Spagna costa così tanto che farmaci complementari di provata efficacia fanno parte del sistema sanitario pubblico?
-Almeno dalla nostra posizione, quando abbiamo presentato la Federazione Spagnola di Medicina Integrativa alla Commissione Sanitaria del Parlamento delle Isole Canarie, abbiamo ottenuto all'unanimità l'impegno di tutti i partiti politici a sollecitare il Ministero della Salute ad attuare le terapie di comprovata efficacia, come fanno la maggior parte dei paesi sviluppati. Abbiamo fatto un piccolo primo passo …
-Sei vicepresidente della Federazione spagnola di medicina integrativa. Cosa fanno per promuovere l'integrazione di terapie complementari?
-Stiamo lavorando all'implementazione di una Proposta di Legge che regoli queste terapie, per dare chiarezza e combattere l'intrusione che, in larga misura, si verifica a causa del vuoto giuridico esistente. La strada non è facile perché ci sono resistenze che non dovrebbero essere date.
La nostra idea è di basarci su chi ha più esperienza di noi, come ad esempio il modello tedesco. La situazione che esiste oggi in Spagna richiede legislazione e regolamentazione .
"Il clamore mediatico apre il dibattito su qualcosa che è stato negato dal sistema"
-Qual è il motivo della caccia alle streghe che oggi subiscono discipline come l'omeopatia o l'agopuntura?
-Capisco che sia dovuto, in primo luogo, all'ignoranza e, in secondo luogo, alla resistenza al cambiamento. Sebbene questa agitazione mediatica abbia un lato molto positivo, che è l'apertura al dibattito di qualcosa che è stato sistematicamente negato.
La realtà è che negli Stati Uniti e nel resto d'Europa il concetto di salute integrativa è profondamente radicato come nuovo paradigma medico che aggiunge terapie complementari comprovate ai magnifici progressi della biomedicina e ai molti a venire.
-Se avesse qui il ministro della Salute, cosa diresti?
-Vi direi che tra tutti noi dovremmo regolamentare le terapie non convenzionali invece di perseguitarle o molestarle . Oggi abbiamo basi come la raccomandazione espressa dell'OMS di essere incorporata nei sistemi sanitari nazionali e la loro applicazione in prestigiosi centri in Europa e negli Stati Uniti.
E a tutto questo si aggiunge l'ampia bibliografia che ne supporta l'utilizzo, sempre svolta e seguita da personale qualificato. Vorrei anche dirti che dovresti concentrare i tuoi sforzi sulla prevenzione, lavorando a stretto contatto con il Ministero dell'Istruzione: non è accettabile che il 44% dei bambini delle Canarie abbia l'obesità, per citare un esempio in cui l'educazione e la prevenzione brillano per la loro assenza.
