Descrivono 6 tipi di pazienti con diversa evoluzione di COVID-19
Claudina navarro
Uno studio britannico consente di prevedere quale sarà l'evoluzione del paziente dai sintomi iniziali. Il lavoro consentirà ai medici di prendere decisioni corrette e anticipare le esigenze dei pazienti.
I pazienti COVID-19 possono essere suddivisi in 6 gruppi in base ai sintomi iniziali e ognuno ha un diverso rischio di complicanze della malattia, secondo uno studio del King's College di Londra. Questa classificazione può aiutare ad adattare i trattamenti alle esigenze di ciascun paziente perché rende più facile prevedere, ad esempio, se il paziente avrà bisogno di ventilazione assistita o cure ospedaliere urgenti.
Gli autori dello studio sono partiti dai dati raccolti da un'app per telefoni cellulari per monitorare COVID-19 con oltre 4 milioni di utenti. Li hanno analizzati utilizzando algoritmi di intelligenza artificiale, selezionato 1.653 pazienti per un follow-up esaustivo ei risultati hanno mostrato che i pazienti possono essere classificati in diversi gruppi di rischio a seconda del tipo di sintomi iniziali, di quando sono comparsi e per quanto tempo sono durati, dell'età e delle malattie preesistenti.
I sei tipi di pazienti COVID-19
In ogni gruppo predomina una sintomatologia iniziale, che consente una classificazione precoce di qualsiasi paziente. I sei gruppi sono i seguenti:
- Gruppo 1: dominano i sintomi del tratto respiratorio superiore, come tosse persistente e dolore muscolare. Circa l'1,5% dei pazienti in questo gruppo ha richiesto ventilazione e il 16% ha effettuato uno o più viaggi in ospedale. Questo è stato il gruppo più comune, poiché ha riunito 462 partecipanti.
- Gruppo 2: con tosse, mancanza di appetito e febbre. Dei pazienti in questo gruppo, il 4,4% ha richiesto la ventilazione e il 17,5% ha effettuato uno o più viaggi in ospedale.
- Gruppo 3: sintomi gastrointestinali come diarrea, ma pochi altri sintomi. Mentre solo il 3,7% dei pazienti in questo gruppo ha successivamente richiesto la ventilazione, quasi il 24% ha effettuato almeno una visita in ospedale.
- Gruppo 4: primi segni di grave affaticamento, dolore toracico in atto e tosse. Tra i pazienti di questo gruppo, l'8,6% ha richiesto assistenza respiratoria e il 23,6% ha effettuato uno o più viaggi in ospedale.
- Gruppo 5: confusione, pasti saltati e grave affaticamento. Tra i pazienti di questo gruppo, il 9,9% ha richiesto assistenza respiratoria e il 24,6% ha effettuato uno o più viaggi in ospedale.
- Gruppo 6: mancanza di respiro e dolore al petto, nonché confusione, affaticamento e sintomi gastrointestinali. Quasi il 20% di questo gruppo ha richiesto assistenza respiratoria e il 45,5% ha effettuato una o più visite ospedaliere. Ma questo era il gruppo di sintomi meno comune, che interessava 167 partecipanti.
Gli autori fanno notare che potrebbero creare un'applicazione per computer per i medici per classificare i loro pazienti e per aiutarli a prendere decisioni corrette. I primi due gruppi includerebbero i casi più lievi.
Riferimenti scientifici:
Carle H. Sudre et al. Cluster di sintomi in Covid19: un potenziale strumento di previsione clinica dall'app COVID Symptom Study. MedrXiv.
