Perché gli uomini soffrono più seriamente del coronavirus?
Claudina navarro
I numeri sono chiari: gli uomini corrono un rischio maggiore di malattie gravi e muoiono a causa del coronavirus. Ma perché? Gli scienziati hanno diverse spiegazioni.
Gli uomini hanno una prognosi peggiore per il coronavirus rispetto alle donne. Si ammalano e muoiono più spesso. All'inizio era considerato un fenomeno della Cina perché ci sono molti più fumatori che fumatori. Tuttavia, nel corso dei mesi e della diffusione della malattia in tutto il pianeta, è stato dimostrato che il fumo non è l'unica variabile.
Gli uomini si prendono meno cura di se stessi rispetto alle donne
I dati dell'iniziativa di ricerca Global Health 50/50, che si svolge in più di 20 paesi, mostrano che uomini e donne sono infettati con la stessa frequenza. Tuttavia, la mortalità è del 33% -66% più alta negli uomini.
La differenza di mortalità tra uomini e donne varia a seconda dell'età. I rapporti del Robert Koch Institute mostrano che quasi il doppio degli uomini muoiono rispetto alle donne all'età di 79 anni. Dall'età di 79 anni si bilancia e dopo i 90 anni muoiono più donne che uomini, probabilmente perché ci sono più donne che uomini con queste età avanzate.
I dati coincidono con quelli dell'Agenzia catalana per la qualità e la valutazione della salute, secondo la quale ci sono stati più decessi tra gli uomini che tra le donne fino ai 75 anni di età. Da questa età in poi, le cifre vengono equiparate fino a quando non vengono invertite. A livello nazionale, il Ministero della Salute indica che la mortalità degli uomini, senza separarsi per età, è stata del 27% superiore a quella delle donne.
Saranno necessarie molte ricerche per scoprire le cause di questa differenza. La maggior parte degli scienziati ritiene che gli uomini generalmente abbiano uno stile di vita meno sano rispetto alle donne, il che complica la loro evoluzione.
Un altro fattore è che gli uomini tendono ad andare dal medico più tardi e quindi ritardare la possibilità di ricevere un trattamento efficace.
Il ruolo dei recettori ACE2
Ma possono esserci anche differenze fisiologiche tra i sessi. Il virus SARS-CoV-2 entra nel corpo attraverso i recettori cellulari chiamati ACE2, che si trovano in numero maggiore negli uomini.
Il team del Centro medico dell'Università di Groningen, guidato dalla dott.ssa Iziah. E Sama, ha esaminato la relazione tra ACE2 e insufficienza cardiaca cronica e ha scoperto una differenza di genere.
Tuttavia, come hanno scritto i ricercatori sull'European Heart Journal, la ragione della maggiore concentrazione di ACE2 negli uomini è sconosciuta . In questo senso, i ricercatori Félix Hernández, del Severo Ochoa Molecular Biology Center (CSIC-UAM) di Madrid, ed Esther Culebras, del Dipartimento di Microbiologia Clinica, dell'Hospital Clínico San Carlos, sottolineano che il gene che esprime l'enzima ACE2 è riscontrato sul cromosoma X e che la sindrome che colpisce questo cromosoma genera condizioni più frequenti negli uomini.
L'importanza delle malattie cardiovascolari
D'altra parte, le malattie cardiovascolari sono un fattore di rischio per COVID-19 e gli uomini sono più colpiti delle donne. È noto che gli uomini muoiono più spesso per malattie cardiovascolari. Ma non sappiamo se è questa la chiave, spiega il dott. Christoph D. Spinner dell'Università di Monaco.
Alcuni esperti spiegano i diversi percorsi con l' effetto protettivo dell'ormone femminile estrogeno o con il sistema immunitario più forte delle donne. Alcune malattie virali, come l'influenza, oi coronavirus SARS e MERS, si riscontrano con una risposta immunitaria più intensa nelle donne.
Riferimenti scientifici:
Iziah E. Sama et al. Concentrazioni plasmatiche circolanti dell'enzima 2 di conversione dell'angiotensina in uomini e donne con insufficienza cardiaca ed effetti degli inibitori della renina-angiotensina-aldosterone. European Heart Journal.
Esther Culebras e Félix Hernández. ACE2 è sul cromosoma X: questo potrebbe spiegare le differenze di genere di COVID-19? European Heart Journal.
